金星明 专家工作室
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咨询者：周彦煦
咨询标题：3岁零4个月宝宝走路不稳不会跑膝外翻
咨询内容：您好！金主任，我是南京的，我家宝宝（男孩）3岁零4个月宝宝走路不稳不会跑，右脚膝外翻。矫形鞋也定制过，生产时有黄疸现象7.6，在南京儿童医院诊治做康复训练也做了一段时间，但至今未有转现象。您看这是什么原因阿？如果需要我可以至上海儿童医学中心就诊。
回复医生：金星明
回复内容： 在1.5～6岁期间的儿童，存在轻、中度膝外翻为发育性膝外翻，是正常生理现象。严重膝外翻的患儿出现摇摆步态，因碰膝而分开双足走路，避免跌倒，患儿易疲劳。足外翻使鞋面向外侧突出，两足尖内指，呈“内八字”步态。如果小腿三头肌和髂胫束挛缩，出现“外八字”步态，并出现小腿肌腹和大腿前方疼痛。严重膝外翻患儿由于改变了股四头肌和髌腱的走行方向，髌骨可向外脱位。儿童因活动量减少而肥胖。内侧副韧带拉长，以后导致退行性关节炎。 发育性膝外翻，90％的儿童可自行矫正，无需治疗，特别是行走时足尖内指呈“内八字”足者，膝外翻更能自行矫正。如果随诊过程中畸形加重，可采用下肢支具矫正。为防止足疲劳，亦可应用足的纵弓支撑物或足内侧楔形物垫高的矫形鞋。 建议来院就诊。